Ответ на стартовую терапию за 3 месяца предсказывает выживание при Stage IV РМЖ
Breast Cancerвыпуск PMID 41619104
У пациентов с впервые выявленным метастатическим раком молочной железы отсутствие прогрессирования после 3 месяцев первичной системной терапии удваивало шансы на выживание: HR общей выживаемости 0,508. Подтверждено, что стартовая терапия должна строго соответствовать подтипу опухоли.
В исследовании JCOG1017 569 нелеченных пациентов с de novo Stage IV РМЖ получили 3 месяца терапии по подтипу до рандомизации. Общая частота непрогрессирования — 77,2%, объективный ответ — 29,0%; при HER2-позитивных опухолях — 92,9% и 81,0%.
Эндокринная монотерапия была слабее у ER+/HER2+ — авторы считают её неоптимальной для этого подтипа; схемы с трастузумабом и доцетакселом/паклитакселом работали лучше при висцеральных метастазах. Данные получены в exploratory-анализе, а не в сравнительном РКИ.
Что это значит для практики
Не назначайте эндокринную монотерапию при ER+/HER2+ метастатическом РМЖ и оценивайте ранний ответ через 3 месяца для суждения о прогнозе.
Оригинальная публикация
Efficacy and prognostic predictors of primary systemic therapy for de novo Stage IV breast cancer. Exploratory analysis of JCOG1017 PRIM-BC.
Tadahiko Shien, Makoto Ishitobi, Keita Sasaki, Kiyo Tanaka, Akihiko Shimomura и др.
- Журнал
- Breast Cancer, март 2026
- PMID
- 41619104
- DOI
- 10.1007/s12282-025-01821-4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·