Высокие пиковые дозы стероидов при irAE снижают выживаемость при раке лёгкого
ESMO Openвыпуск PMID 41564819
Каждые +80 мг преднизолона в пике при лечении иммунных побочных эффектов связаны с ростом общей смертности на 63% у больных IV стадией немелкоклеточного рака лёгкого на ингибиторах контрольных точек. Кумулятивная доза и вторые линии иммуносупрессии на выживаемость не влияли — важна именно пиковая.
Ретроспективный когортный анализ 419 пациентов из 17 больниц восьми стран, 2015–2022, первая или вторая линия терапии. 81% получали только кортикостероиды, 19% — вторую линию иммуносупрессии.
Дизайн ретроспективный, о причинности говорить нельзя: высокие дозы могут просто отражать тяжесть irAE. На безрецидивную выживаемость доза не влияла.
Что это значит для практики
Не завышайте пиковую дозу стероидов при irAE сверх необходимого, но тяжёлые осложнения лечите полноценно.
Оригинальная публикация
Checkpoint inhibitor effectiveness after corticosteroids and second-line immunosuppressants for immune-related adverse events in non-small-cell lung cancer.
E J van Dijk, M M Smeenk, F Bensch, A M Sadowska, M V Verschueren и др.
- Журнал
- ESMO Open, февраль 2026
- PMID
- 41564819
- DOI
- 10.1016/j.esmoop.2025.106052
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·