Селинексор + VRD дала регресс экстримедуллярного поражения у 90% пациентов с миеломой

Добавление селинексора к VRD при впервые диагностированной миеломе с экстримедуллярным поражением дало общий ответ у 89,7% пациентов, полный ответ — у 62%. Регресс экстримедуллярных очагов по визуализации достигнут у 89,7%, полная регрессия — у 79,3%. Это первый этап доказательств для одной из самых неблагоприятных групп миеломы.

Многоцентровое открытое одноучение II фазы: 29 лечённых пациентов, средний возраст 60 лет, четыре 28-дневных цикла индукции, затем консолидация и факультативная аутоТГСК. Половина (51,7%) дошла до трансплантации. Медиана наблюдения — 18 месяцев, 12-месячная выживаемость без прогрессирования — 87,9%.

Токсичность управляемая: реакции ≥3 степени у 37,3%, чаще всего тромбоцитопения (24,1%) и пневмония (10,3%); смертей, связанных с лечением, не было. Однорукого дизайна недостаточно для сравнения с квадротерапиями и клеточной терапией — нужны рандомизированные исследования.