Приём ИКО: стероиды и ИПП удваивают-учетверяют риск кровотока-инфекций
Infect Dis (Lond)выпуск PMID 41560525
У онкопациентов на иммуноконтрольной терапии инфекции кровотока чаще вызваны грамположительной флорой (54%), а летальность за 30 дней достигает 25%. Приём ИПП удваивал риск инфекции, а стероиды ≥10 мг/день преднизона эквивалент ≥14 дней повышали его в 4 раза.
Ретроспективное исследование «случай-контроль» в когорте 2584 взрослых, получавших ингибиторы контрольных точек. Сопоставлено 185 случаев инфекций с 370 контролами по типу рака, препарату и времени наблюдения.
Лимфопения <1,0×10⁹/л также независимо предсказывала инфекцию. Спектр включал оппортунистов — листерии и кандиды, что расширяет привычные представления об этиологии.
Что это значит для практики
Не назначайте ИПП пациентам на ИКО без показаний и учитывайте длительный приём стероидов и лимфопению как маркеры высокого инфекционного риска.
Оригинальная публикация
Microbiological spectrum, clinical outcomes, and risk factors for bloodstream infections during immune checkpoint inhibitor therapy: a nested case-control study.
Deng Pan, Huan Wang, Yu Fang, Jun Lu, Wendi Zhang и др.
- Журнал
- Infect Dis (Lond), май 2026
- PMID
- 41560525
- DOI
- 10.1080/23744235.2025.2612050
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·