Риск пневмоцистной пневмонии при химиолучевой терапии глиомы втрое ниже порога для профилактики

Частота пневмоцистной пневмонии (PJP) при одновременной темозоломид-лучевой терапии глиомы составила лишь 0,74% — заметно ниже порога 3,5%, при котором оправдана универсальная профилактика ко-тримоксазолом. Это ставит под сомнение рутинное назначение профилактики всем пациентам.

Метаанализ 35 исследований, 12 056 пациентов на TMZ-RT, подтверждённый PJP — 71 случай. Профилактику получали 55% пациентов, но частота PJP почти не отличалась: 0,8% с профилактикой против 0,3% без неё.

Популяции и дизайн исследований неоднородны, данные о стероидах неполные, поэтому выводы требуют осторожной трактовки; авторы ждут проспективных исследований.