Спленомегалия: при объёме селезёнки 500 мл риск рака крови за 5 лет доходит до 46%
JAMA Oncolвыпуск PMID 41538177
При случайно выявленной спленомегалии риск гематологического рака резко растёт с размером селезёнки: при объёме ≥500 мл пятилетний риск у мужчин 70+ достигал 46% (Дания) и 21% (Великобритания), ОР — свыше 11. При длине 140 мм и более пятилетний риск — 23% у мужчин 70+. Умеренное повышение риска — уже при длине 130–139 мм или объёме 400–499 мл.
Проспективные когорты общего населения Дании (8459 человек) и Великобритании (38 607), КТ или МРТ, наблюдение в среднем 5 лет. Рассчитаны абсолютные пятилетние риски по размеру селезёнки, возрасту и полу.
При объёме ≥400 мл заметно выросли и риски болезней печени: пятилетний риск цирроза — до 10,8% у мужчин 70+, рака печени — до 3,2% у мужчин. Данные получены в скандинавской и британской популяциях.
Что это значит для практики
При спленомегалии ≥140 мм или ≥500 мл направляйте пациента на гематологическое обследование, при объёме ≥400 мл также исключайте патологию печени.
Оригинальная публикация
Incidentally Detected Splenomegaly and Risk of Hematologic Cancer and Liver Disease.
Anne Rudbeck Juhl, Andreas Glenthøj, Børge Grønne Nordestgaard, Jesper Petersen, Michael Huy Cuong Pham и др.
- Журнал
- JAMA Oncol, март 2026
- PMID
- 41538177
- DOI
- 10.1001/jamaoncol.2025.5934
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.