При частичной нефрэктомии зажим артерии не вредит единственной почке
BJU Intвыпуск PMID 41528060
При резекции почки с единственной почкой ишемия и пережатие артерии не ухудшали функцию почки ни сразу после операции, ни через год. Зажим снижал риск периоперационной гемотрансфузии на 55% (OR 0,45). Рутинная бесперфузионная (off-clamp) техника не подтверждена.
Наблюдательное многоцентровое исследование: 426 пациентов с cT1-3N0M0 опухолью, операции в 19 центрах с 2000 по 2023 год. Медиана тёплой ишемии — 19 минут; clamp применён у 56%.
Кровопотеря при пережатии артерии была меньше (200 против 300 мл). Длительность ишемии в изученном диапазоне с функцией почки не коррелировала; данные нерандомизированные.
Что это значит для практики
Не спешите отказываться от пережатия артерии при резекции единственной почки — routine off-clamp подход не оправдан.
Оригинальная публикация
Impact of ischaemia duration and clamping strategy in patients with solitary kidney undergoing partial nephrectomy.
Francesco Cei, Daniele Cignoli, Irene Franco, Koon Ho Rha, Christian Wagner и др.
- Журнал
- BJU Int, март 2026
- PMID
- 41528060
- DOI
- 10.1111/bju.70146
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·