Высокие дозы стероидов при irAE ухудшают выживаемость на терапии ИКТ
Expert Rev Anticancer Therвыпуск PMID 41504074
Высокие дозы стероидов (≥1 мг/кг преднизолона) при иммунных нежелательных явлениях связаны с худшей общей и безрецидивной выживаемостью после irAE, тогда как низкие дозы (≤0,5 мг/кг) вреда не показали. Особенно неблагоприятно раннее начало высоких доз — в первые 2 месяца. Это поддерживает тактику минимально эффективной дозы.
Ретроспективное одноцентровое исследование: 466 пациентов с метастатическими солидными опухолями на ингибиторах контрольных точек, 2016–2024 гг. irAE были у 182 (39%), стероиды системно получали 81 пациент.
Сам факт irAE ассоциировался со снижением риска смерти, а стероиды — с повышением смертности без влияния на PFS. Выборка малая, подгруппы по типам опухолей анализировать не удалось.
Что это значит для практики
При irAE держитесь минимально эффективной дозы стероидов и не стартуйте с высоких доз без показаний.
Оригинальная публикация
Effect of steroid therapy on survival in patients with metastatic solid tumors experiencing immune-related adverse events.
Caner Acar, Gökhan Şahin, Haydar Çağatay Yüksel, Fatma Pinar Açar, Burçak Karaca и др.
- Журнал
- Expert Rev Anticancer Ther, июнь 2026
- PMID
- 41504074
- DOI
- 10.1080/14737140.2026.2614710
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·