Двойная иммунотерапия не улучшает выживаемость при рецидивном раке головы и шеи
Eur Arch Otorhinolaryngolвыпуск PMID 41495509
Метаанализ 11 исследований III фазы (6045 пациентов) подтверждает: иммунотерапия с химио-/таргетной терапией — стандарт первой линии при рецидивном/метастатическом плоскоклеточном раке головы и шеи (HR по общей выживаемости 0,71). Монотерапия иммунными препаратами оправдана только во второй линии у PD-L1-позитивных пациентов.
Двойная иммунотерапия (два иммунных агента) не улучшала общую выживаемость (HR=1,01) и, возможно, ухудшала выживаемость без прогрессии. Монотерапия у PD-L1-негативных повышала риск смерти (HR=1,40).
Монотерапия и двойная схема реже давали тяжёлые нежелательные явления, токсичность комбинации с химиотерапией сопоставима со стандартом. Выгода по PFS у комбинации исчезла после поправки на асимметрию публикаций.
Что это значит для практики
Не назначайте двойную иммунотерапию при рецидивном раке головы и шеи; монотерапию — только второй линией при PD-L1-позитивном статусе.
Оригинальная публикация
Efficacy and safety of immunotherapy monotherapy versus combination regimens in recurrent/metastatic head and neck squamous cell carcinoma: A systematic review and meta-analysis.
Ao Zhang, Yu Cui
- Журнал
- Eur Arch Otorhinolaryngol, май 2026
- PMID
- 41495509
- DOI
- 10.1007/s00405-025-09926-4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·