Пембролизумаб возглавил рейтинг схем первой линии при метастатическом немелкоклеточном раке лёгкого
Tuberk Toraksвыпуск PMID 41486797
Непрямое сравнение пяти ключевых режимов показало: схемы на основе пембролизумаба дают наибольший выигрыш в общей выживаемости в большинстве подгрупп. При плоскоклеточном раке лидировала комбинация ниволумаб + ипилимумаб + химиотерапия.
Проанализированы пять исследований III фазы (KEYNOTE-024, KEYNOTE-189, KEYNOTE-407, CheckMate 9LA, IMpower 110) с химиотерапией как общим компаратором. При неплоскоклеточном раке пембролизумаб с химиотерапией превосходил комбинацию с ниволумабом (HR 0,76).
При PD-L1 ≥50% лучшей была монотерапия пембролизумабом, при 1–49% — пембролизумаб с химиотерапией. У PD-L1-негативных пациентов ни один режим не показал значимого преимущества перед химиотерапией.
Что это значит для практики
Выбирайте первую линию по гистологии и PD-L1: пембролизумаб ± химиотерапия как базовый вариант, при PD-L1 <1% не ждите преимущества иммунотерапии над химиотерапией.
Оригинальная публикация
First-line immunotherapy-based regimens for metastatic non-small cell lung cancer: A network meta-analysis of landmark trials.
Rashad Ismayilov, Özden Altundağ
- Журнал
- Tuberk Toraks, декабрь 2025
- PMID
- 41486797
- DOI
- 10.5578/tt.2025041169
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·